فوائد الحديد وأفضل مصادره الغذائية: دليلك الشامل لمحاربة فقر الدم

ما هو الارتجاع المريئي (GERD)؟

الارتجاع المريئي (Gastroesophageal Reflux Disease – GERD) هو حالة مرضية يحدث فيها ارتجاع متكرر لحمض المعدة إلى المريء عبر العضلة العاصرة المريئية السفلية (LES)، مما يؤدي إلى تهيّج والتهاب بطانة المريء.

وعند وصول الحمض إلى الحنجرة والبلعوم تُعرف الحالة باسم الارتجاع الحنجري البلعومي.

أعراض الارتجاع المريئي (GERD)

تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر، ومن أبرزها:

• حرقة المعدة (Heartburn): إحساس حارق خلف عظم الصدر، يزداد بعد تناول الطعام أو عند الاستلقاء.

• ارتجاع الحمض أو الطعام إلى الفم.

• طعم حامض أو مر في الفم.

• ألم أو ضغط في الصدر.

أسباب الارتجاع المريئي

تُعد العضلة العاصرة المريئية السفلية المانع الأساسي لرجوع محتويات المعدة، ويحدث الارتجاع نتيجة ضعفها أو ارتخائها.

ومن العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة:

• السمنة

• الحمل

• فتق الحجاب الحاجز

• بعض الأدوية، خصوصًا:

  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي قد تسبب التهاب المريء الحاد

عواقب ومضاعفات الارتجاع المريئي

التعرض المستمر للارتجاع المريئي قد يؤدي إلى:

• التهاب المريء الارتجاعي

• تطور الالتهاب المزمن إلى قرحة المريء

• تشكّل أنسجة ندبية بعد الشفاء، مما يسبب تضيّق المريء

• صعوبة بلع تدريجية، خاصة للأطعمة الصلبة، وقد يصبح البلع مؤلمًا

مريء باريت

يرتبط الارتجاع المزمن بحالة تُسمى مريء باريت، حيث تُستبدل خلايا المريء التالفة بخلايا تشبه خلايا المعدة أو الأمعاء، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.

علاج الارتجاع المريئي (GERD)

يعتمد العلاج على تغيير نمط الحياة إلى جانب العلاج الدوائي عند الحاجة.

العلاج الدوائي

تشمل الأدوية:

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs)

• أدوية تقليل حموضة المعدة

 ملاحظة مهمة:

الاستخدام الطويل للأدوية الخافضة للحموضة قد يؤثر على امتصاص بعض العناصر الغذائية، مثل:

• فيتامين B12

• حمض الفوليك

• الحديد

• الكالسيوم

• الزنك

• المغنيسيوم

ممارسات صحية للوقاية من الارتجاع المريئي

• تناول وجبات صغيرة ومتعددة خلال اليوم

• تجنب الوجبات الكبيرة والدسمة

• اختيار وجبات قليلة الدهون وغنية بالبروتين

• تجنب الأطعمة التي تُضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية، مثل:

  • الشوكولاتة

  • القهوة

  • النعناع

  • البصل والثوم

• تجنب الشرب أثناء الوجبات، ويفضّل الشرب بين الوجبات

• عدم الاستلقاء بعد الأكل مباشرة، والانتظار 3 ساعات على الأقل

• الإقلاع عن التدخين

• تجنب الأطعمة الحارة والحامضة

• إنقاص الوزن عند زيادة الوزن

• ارتداء ملابس فضفاضة غير ضاغطة على البطن